Революция в области транскатетерной замены аортального клапана помогает восстановить жесткие сердечные клапаны.

ПЛИМУТ-МИТИНГ, Пенсильвания (WPVI) – Процедура TAVR произвела революцию в сложной задаче в области ухода за сердцем: фиксации жестких клапанов.

И это значительно облегчило этот процесс для пациентов, быстрее вернув их к активной жизни.

В 17 лет Билл Д'Андреа из Плимутского собрания перенес операцию на открытом сердце из-за порока аортального клапана, с которым он родился.

Вместо того, чтобы заменить его, хирург отремонтировал его.

«В конечном итоге это стало одним из самых счастливых событий, которые когда-либо случались со мной, потому что ремонт длился 40 лет», — говорит Билл.

Действительно, Д'Андреа избегал ежедневных препаратов, разжижающих кровь, и, возможно, еще двух заменителей.

Интервенционный кардиолог доктор Дэвид Фисс из Temple Health говорит, что жесткость клапана, или стеноз, была у Билла врожденной, но чаще всего это связано со старением.

«Пациенты начнут замечать одышку при физической активности, иногда боль в груди, дурноту, головокружение», — говорит доктор Фисс.

Когда тесты снова показали жесткость клапана Д'Андреа, у него появилась новая опция - TAVR - сокращение от транскатетерной замены аортального клапана.

Доктор Фисс говорит, что новый клапан вставляют в катетер и проводят через кровеносный сосуд – обычно от ноги к сердцу.

«Мы помещаем наш клапан внутрь клапана пациента и открываем его. Таким образом, родной клапан как бы смещается в сторону», — говорит он.

Хирург аорты доктор Суйог Мокаши говорит, что TAVR требует тщательного предварительного планирования.

«Большинство пациентов проходят специальную компьютерную томографию», — говорит доктор Мокаши.

«Мы получаем очень точные измерения того, куда будет идти клапан. Поэтому мы точно знаем, какой размер клапана мы будем использовать», - отмечает доктор Фисс.

Около 95% процедур TAVR в Темпле проводятся под седацией, а не под общим наркозом, и для них требуется всего одна ночь в больнице.

С момента выхода TAVR 20 лет назад произошел большой сдвиг.

Это больше не только для пациентов, слишком больных для операции.

«Он одобрен FDA практически для всех желающих», — говорит доктор Мокаши.

«Результаты немедленные. И на самом деле, довольно удивительно видеть пациентов TAVR даже на следующий день, видеть, насколько лучше стало их дыхание», — добавляет он.

Фактически, Мик Джаггер вернулся к своим знаменитым приемам через шесть недель после TAVR.

У Д'Андреа было более скромное приключение.

«Примерно 4 или 5 месяцев спустя я поехал в Италию со своими детьми в долгожданное путешествие», - говорит Билл.

А когда клапан TAVR изнашивается, новый часто можно установить внутрь предыдущего клапана без открытой операции. Согласно действующим правилам, вместе могут находиться до трех человек.